公 證 書(shū)

　　( )××字第××號(hào)

　　申請(qǐng)人：×××(基本情況)

　　公證事項(xiàng): 委托

　　茲證明×××(申請(qǐng)人)于××××年×月×日來(lái)到我處，在本公證員的面前，在前面的委托書(shū)上簽名，并表示知悉委托的法律意義和法律后果。

　　×××(申請(qǐng)人)的委托行為符合《中華人民共和國(guó)民法通則》第五十五條的規(guī)定。

　　中華人民共和國(guó)××省××市(縣)××公證處

　　公證員 (簽名或簽名章)

　　××××年×月×日

　　注：

　　1.本格式適用于證明單方委托行為。證明委托合同適用合同類要素式公證書(shū)格式。證明委托書(shū)上的簽名(印鑒)屬實(shí)適用證明文書(shū)上的簽名(印鑒)公證書(shū)格式。

　　2.自然人的基本情況包括：姓名、性別、公民身份號(hào)碼，可以根據(jù)公證的內(nèi)容增加出生日期、住址、聯(lián)系方式等情況，發(fā)往域外使用的公證書(shū)應(yīng)當(dāng)注明出生日期;申請(qǐng)人為外國(guó)人的，還應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明國(guó)籍和護(hù)照號(hào)碼。法人或者非法人組織的基本情況包括：組織名稱、登記注冊(cè)地址，另起一行注明法定代表人或者負(fù)責(zé)人的姓名、性別、公民身份號(hào)碼。由代理人代辦的公證事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)在申請(qǐng)人基本情況后另起一行注明代理人的姓名、性別、公民身份號(hào)碼。以下各格式相同，不再另行加注。

　　3.在本公證機(jī)構(gòu)以外的地點(diǎn)辦證的，辦證地點(diǎn)據(jù)實(shí)表述。以下各格式相同，不再另行加注。

　　4.引用文書(shū)的全名。

　　5.簽署的形式應(yīng)當(dāng)據(jù)實(shí)表述：僅有簽名的，表述為“簽名”;簽名、印鑒、指紋等幾種形式同時(shí)存在的，一并予以表述;申辦公證時(shí)提交了已簽署的委托書(shū)，且未作修改，表述為“×××(申請(qǐng)人)在本公證員的面前確認(rèn)，前面的委托書(shū)是其真實(shí)的意思表示，委托書(shū)上的簽名(印鑒)是×××(申請(qǐng)人)本人所為”。

　　6.有新法或者專門(mén)規(guī)定的，表述作相應(yīng)調(diào)整。

　　7.根據(jù)需要，可以另起一行注明公證書(shū)用途，如“本公證書(shū)用于辦理繼承×××在臺(tái)灣的遺產(chǎn)手續(xù)”。以下各格式相同，不再另行加注。